仓公的火齐汤
火齐汤，是淳于意（仓公）惯用药方，后世失传，不知所以，齐，剂也。有认为是古代清火的汤药名，即黄连解毒汤，治三焦实火：黄连（一钱）黄柏（一钱五分）黄芩（一钱五分）栀子（炒三钱）水煎。○本方加麻黄（五分去根节）淡豆豉（二钱）石膏（三钱）名三黄石膏汤。治伤寒温毒。○《医方简义》清王清源公元1644-1
仓公治病，恒用火齐汤，而其方不传。刘宗浓云即古方黄连解毒汤是。未知何据？按仓公用治齐郎中令之涌疝中热，不得前溲；齐王太后之风瘅热客脬，难于大小便，溺赤。则亦清寒彻热之剂也夫！《医学读书记》清尤怡公元1729年
石膏1两，玄参3两，人参3两，知母1钱，黄连3钱，茯神1两，白芥子3钱。此方出于《石室秘录》，假托古人，实乃傅山所传。
火齐汤由西汉文帝时代齐国御医淳于意所发明，曾用治疗齐郎中令循病涌疝不得前后溲，齐王太后病风瘅客月孚难于大小溲溺赤，齐北宫司空命妇欲溺不得。三者均属肾热病，故投方获愈，但遗憾的是不知方中药味；俞慎初先生所著《中国医学简史》引周湛然《辨证指归》释，火齐汤即三黄汤，临床用于治疗因肾热而二便秘涩者确有较好疗效。本书又认为火齐汤（三黄汤）现载于唐代《备急千金要方》卷十九中，其组成为大黄、黄芩、栀子、甘草、芒硝，主治：骨极，及骨热病，则膀胱不通，大小便闭塞，颜焦枯黑，耳鸣虚热。诸药相合，能共同起到泻火邪而不伤正的作用。
尚学瑞在西汉医家淳于意《诊籍》考略中认为该诊籍25案，用“火齐（剂）汤”者有5案，可见其功效卓著，寻其规律，所治证全是热证，尤其用于兼有不得大小便、溺赤之证，原案未载具体药物，推测应当为治疗火病之剂，用寒性清热解毒、泻热通便之类药物。
东汉张仲景《金匮要略?惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》中泻心汤原文为：“心气不足，吐血，衄血，泻心汤主之。大黄二两，黄连、黄芩各一两，右三味，以水三升，煮取一升，顿服之。”另据明代施沛《祖剂》中记载，本方为伊尹三黄汤。清代医家张璐认为：“伊尹三黄汤，仓公名火齐汤，《金匮》名泻心汤。”许占民认为，《史记?扁鹊仓公列传》记载西汉淳于意所用“火齐汤”即为泻心汤，刘渡舟也持这一观点。如果上述观点成立，那么泻心汤的出处要上溯到殷商时代，至晚也要到西汉。〕明代医家刘纯在《玉机微义》中的方剂“黄连解毒汤”条下注云：“此太仓公火剂汤也。”---泻心汤出处、泻心汤出处、方名的理解作者：张薛光
《黄帝内经》提出了十三首方剂，通称“内经十三方”，为现世所公认，但极可能漏掉了一首“必齐”方：
《素问•汤液醪醴论》云：“当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也。”
《素问•玉版论要篇》曰：“其色见浅者，汤液主治，十日已；其见深者，必齐主治，二十一日已；其见大深者，醪酒主治，百日已；色夭面脱，不治，百日尽已。”-----这段里面，必齐主治，解释为必须毒药主治，甚为不顺，反而“必齐”为一方剂的理解更合理。必齐对汤液、醪酒、镵石、针艾，“必”极可能为“火”之误，篆文二字形近。
《移精变气论篇》云：“中古之治病，病至而治之，汤液十日，以去八风五痹之病；十日不已，治以草苏、草荄之枝，此火齐即草苏之类。”
桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”
上两条可见，必齐，当为火齐。2008年5月8日 - 来自[经典研习]
《名医类案》记载，“千夫长近二十，忽瞑眩，热且咳。医曰：疹也。以火齐汤发之而疮出，愈。”这又与泻心汤、黄连解毒汤等方剂的清热解毒之法不符。这里的火齐汤“发之而疮出”，极可能是“火郁发之”。
《素问·六元正纪大论》:“木郁达之,火郁发之，土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”
张景岳:“凡火郁之病,为阳为热之属也,其脏应心、小肠、三焦。其主在脉络,其伤在阴分。凡火所居,其有结聚敛伏者,不宜蔽遏,故当因其势而解之、散之、升之、扬之,如开其窗,如揭其被,皆谓之发,非独止于汗也。”
仓公传病例中有例：
涌疝
齐郎中令循病，众医皆以为蹶中而刺之。臣意诊之，曰∶“涌疝也，令人不得前后溲。”循曰∶“不得前后溲三日矣。”臣意饮以火齐汤，一饮得前溲，再饮大溲，三饮而疾愈。
意之言曰∶“右口脉大而数，数者中下热而涌。”既知其热，投以火齐汤，以热攻热虽得法，若热加增，由中下而上涌将奈如？其得溲也，亦幸矣哉！（华佗注）
热气病
齐中御府长信，冬时，为王使于楚，至莒县阳周水，而莒桥梁颇坏，信则揽车辕，未欲渡也，马惊，即堕信身入水中几死。吏即来救信，出之水中，衣尽濡，有间而身寒，已热如火。至今暑汗不可以见寒。臣意即为之液汤火齐逐热，一饮汗尽，再饮热去，三饮病已。
至此水气入腠理，针天柱骨可愈。意不用针而用汤，幸汗出，否则必成紫云疯。若谓失治一时，即转为寒热。殆漠视耳。若根据脉法∶"热病阴阳交者死。"则信万不致此，因信汗，肌能排泄水气，伏寒不致内陷也。------- 华佗注
风瘅客脬
此难于大小便，溺赤。臣意饮以火齐汤，一饮即前后溲，再饮病已，溺如故。
意之言曰∶“脉大而躁，大者膀胱气也，躁者中有热而溺赤。”又切其太阴之口∶“湿热，风气也。”予尝以白蝴蝶花根煎汤饮见效。考意火齐汤，用附子、肉桂、大戟、大黄、汉防己、车前子、防风，此岂可常用，意何恃为绝技也哉？（吴普注）
气疝
齐北宫司空命妇，疝气客膀胱，虽于前后溲而溺赤，病见寒气则遗溺。众医皆以为风入中，病主在肺，刺其足少阳脉。臣意谓腹之所以肿者，厥阴之络结小腹也。厥阴有过则脉结动，动则腹肿，臣意即灸其厥阴之脉。左右各一所，即不遗溺而溲清，小腹痛止。即更为火齐汤以饮之，三日而疝气散，即愈。
按∶意治病，纯用火齐汤，所谓得意佳作也。不知此病之愈，得力在灸，以厥阴病，灸厥阴脉，一灸而络舒。吾之攻灸，有鉴于斯。（樊阿注）
积瘕
瘕与症异，症坚而瘕软，症以血为之，瘕以气为之也。齐中尉潘满如病，少腹痛，臣意切其脉，深小弱，其卒然浮合也，是脾气也。右脉口气至紧小，见瘕气也，后溲血死。
按∶此若经吾师治，必不令其瘕之自溃溲血而死。意盖仅能诊脉决死生，而决不能治病也。脾去而人不致死，瘕破而肉不致痛，此理彼犹未知耳。（樊阿注）
可见，火齐汤绝不可能是清热解毒之剂，否则见寒气则遗溺之病，落水寒气入腠理之病，会很惨。而吴普所考附子、肉桂、大戟、大黄、汉防己、车前子、防风，更为可信。据彭静山先生点校《华佗神医秘传》，其中华佗注仓公传，取淳于意治病二十六种，华佗注四条，吴普注一条，其余均为樊阿注。每条择出数语，已将主要病因、症状、治法，简而赅地摘录，不是普通手笔所能做到。注中有批评辨证施治之错误，赞扬诊断立法之准确，可以启人神智，开阔胸襟。文字简练古奥，是六朝人所为，其他医书未见记载。虽没有资料证明是华佗师徒原著，也是极为珍贵的资料。
学习了，谢谢老师分享 感恩老师分享～火齐汤 这下明白火齐汤是什么了 学者风范{:1_406:} 了解一下。 学习了一下 {:1_483:}{:1_483:}{:1_483:} 谢谢老师分享{:1_483:} 训诂考究，谢谢分享辛苦了
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