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楼主: 王庶

仓公诊籍案例系列选注

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 楼主| 发表于 2017-9-26 19:17:37 | 显示全部楼层
济北王病,召臣意诊其脉,曰:“风蹶胸满。”即为药酒,尽三石,病已。得之汗出伏地。所以知济北王病者,臣意切其脉时,风气也,心脉浊。病法“过入其阳,阳气尽而阴气入”。阴气入张,则寒气上而热气下,故胸满。汗出伏地者,切其脉,气阴。阴气者,病必入中,出及瀺水也。
病案九:风蹶胸满
【素问评热病论】:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也;病名曰风厥。
治方:药酒三石;
病由:汗出伏地;
脉诊:风气也:风病脉,属肝;心脉浊:心脉浊沉;
过入其阳,阳气尽而阴气入:病邪先侵犯表位,卫气消耗殆尽而寒气侵入;
阴气入张,则寒气上而热气下,故胸满:阴寒之气入于表位扩张,寒气上行而热气下行,所以胸满;
汗出伏地者,切其脉,气阴:汗出伏地的诊断,是切脉得阴病脉即心脉浊沉;阴气者,病必入中:阴病脉,病必然入里;出及瀺水也:瀺水,手足液也;并且表现为手脚汗出。
汗出再受阴寒之气导致胸满,病在表位和上焦;治之以药酒三石:养津液散寒发汗清热调和营卫;若每日饮药三升,则三石为三百升约百日内完成。

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 楼主| 发表于 2017-9-26 20:41:16 | 显示全部楼层
齐北宫司空命妇出於病,众医皆以为风入中,病主在肺,刺其足少阴(阳)脉。臣意诊其脉,曰:“病气疝,客於膀胱,难於前后溲,而溺赤。病见寒气则遗溺,使人腹肿。”出於病得之欲溺不得,因以接内。所以知出於病者,切其脉大而实,其来难,是蹶阴之动也。脉来难者,疝气之客於膀胱也。腹之所以肿者,言蹶阴之络结小腹也。蹶阴有过则脉结动,动则腹肿。臣意即灸其足蹶阴之脉,左右各一所,即不遗溺而溲清,小腹痛止。即更为齐汤以饮之,三日而疝气散,即愈。
病案十:气疝(疝气)
众医皆以为风入中,病主在肺,刺其足少阴(阳)脉。暂无解。
症状:二便难,尿赤;受寒则遗尿,小腹肿痛;
病因:欲溺不得,因以接内:小便不能出,又行房;
脉诊:脉大而实;脉来难:结脉。【脉经】云:按之来缓,名曰结阳;又云:脉结者生,代者死。疝气之客於膀胱,故脉结来难,似指关下尺上脉位。
厥阴经脉环阴器、抵小腹,故脉结动是厥阴脉动、引起腹肿;
治法:灸足厥阴脉穴太冲,左右各一处;当即不遗尿、小便转清、小腹痛止;更为火齐汤以饮之,三日而疝气散,即愈:按此处为寒结之证故脉结动来难,为寒疝腹痛肿,见寒气而遗尿、以灸法而止,故当以水齐汤温阳去水三日愈,为是。

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 楼主| 发表于 2017-9-26 21:02:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 王庶 于 2017-9-26 21:03 编辑

案十一:热蹶
故济北王阿母自言足热而懑,臣意告曰:“热蹶也。”则刺其足心各三所,案之无出血,病旋已。病得之饮酒大醉。

症状:足热烦闷
【素问厥论】云:热厥必起于足下者,何也?歧伯曰:阳气走于足五指之表,集于足下而聚于足心,故阳胜则足下热也。又云:热厥何如而然也?歧伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也。此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热也。
治法:刺足心各三所,按之无出血,病旋已:在双足心各刺三处,按闭针孔不出血,旋即病已。针补足少阴肾气。
病由:饮酒大醉。热气上逆,谓之热厥。

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发表于 2017-9-28 10:12:14 | 显示全部楼层
好文,你是看二十四史的么
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发表于 2017-10-8 17:41:14 | 显示全部楼层
好東西
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发表于 2018-8-8 11:09:40 | 显示全部楼层
厉害👍👍👍
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发表于 2019-3-22 12:40:04 | 显示全部楼层
学习了,谢谢大大的分享
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发表于 2020-8-12 14:55:25 | 显示全部楼层
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