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吕广注难经看素问年代以及相关问题

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发表于 2015-3-23 11:32:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 王庶 于 2015-3-23 11:50 编辑

佚亡名氏玉匮针经序曰。吕博少以医术知名。善诊脉论疾。多所着述。吴赤乌二年。为太医令。撰玉匮针经。及注八十一难经。大行于世。(太平御览)


公元239年,吕广曾担任吴国的太医令。他的著作比较多,曾注解《八十一难经》,撰注《玉匮针经》、《募腧经》等书。


1、人迎脉、腋下动脉归经问题


难经集注:
吕曰。足太阳动委中。足少阳动耳前。杨曰。下关穴也。又动悬钟。
吕曰。足阳明动趺上。杨曰。冲阳穴也。在足趺上。故以为名。又动颈人迎。又动大迎。
吕曰。手太阳动目外 。杨曰。瞳子穴也。
吕曰。手少阳动客主人。杨曰。又动听会。
吕曰。手阳明动口边。杨曰。地仓穴也。
吕曰。又动阳溪。足厥阴动人迎。
杨曰。按人迎乃足阳明脉。非足厥阴也。吕曰。厥阴动人迎。误矣。人迎通候五脏之气。非独因厥阴而动也。按厥阴脉动于回骨焉。
吕曰。足少阴动内踝下。杨曰。太溪穴也。按此动脉非少阴脉也。斯乃冲脉动耳。冲脉与少阴并行。因谓少阴脉动。其实非也。亦吕氏之谬焉。少阴乃动内踝上五寸间也。经曰。弹之以候死生是也。
吕曰。足太阴动髀上。杨曰。箕门穴也。
吕曰。手少阴动腋下。杨曰。极泉穴也。又动灵道少海。
吕曰。手心主动劳宫。手太阴脉动大渊。杨曰。又动尺泽侠白天府也。




素问:黄帝问曰:人病胃脘痈者,诊当何如?岐伯对曰:诊此者,当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,逆者,人迎甚盛,甚盛则热;人迎者,胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。(素问病能论篇第四十六)


缺盆之中,任脉也,名曰天突。一次,任脉侧之动脉足阳明也,名曰人迎;
腋内动脉手太阴也,名曰天府。(灵枢本输第二)


四库全书提要曰:大椿有《神农本草经百种录》,已著录。是书以秦越人八十一《难经》有不合《内经》之旨者,援引经文以驳正之。……即有舛互,亦宜两存,遽执以驳《难经》之误,是何异谈六经者执开元改隶之本以驳汉博士耶?


杨玄操谓“吕曰。厥阴动人迎。误矣”,盖以初唐所本以驳三国之吴太医令,如出一辙。


小结:人迎脉,在吕广时期归足厥阴经的可能性极大。而腋下动脉在吕广时归手少阴,在灵枢中归手太阴,杨玄操时亦归手少阴。


学界一般认为,伤寒论成书于220年。吕广稍后(239年)注难经。伤寒论自序云,“人迎趺阳,三部不参”,若趺阳脉候胃气,人迎也候胃气,不仅不见于条文,也重复;人迎候足厥阴,更不见他医有如此说法,而皆为太冲。


2、吕广时无长夏
吕曰。脾寄王四季。
可见吕广时,无长夏。


3、三部九候等的解释,吕广所本难经与后世不尽相同


吕曰。三部者、寸关尺也。九候者、上部三候。中部三候。下部三候。三三如九也。
丁曰。三部者、寸关尺也。九候者、浮中沉也。是一难之所演也。
十八难:脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也,九候者,浮中沉也。


吕广看的书不一样?难经也被改了?


阳维为病。苦寒热。阴维为病。苦心痛。
吕曰。阳为卫。故寒热。阴为荣。荣为血。血者心。故心痛也。
丁曰。阳维主于诸阳之经。病则苦寒热。阴维主于诸阴之经。病则苦心痛也。此奇经八脉之为病也。
杨曰。一本云冲脉者。起于关元。循腹里。直上于咽喉中。任脉者,起于胞门子户。挟齐上行。至胸中。二本虽不同。亦俱有所据。并可根据用。故并载之。吕氏注与经不同者。由此故也。
虞曰。据素问言。冲脉起气街。挟齐上行至胸中。任脉起于中极谓当齐心上行也。以上吕杨氏所举。皆非也。


杨玄操曰:吕氏注与经不同者。可见这几位看的《难经》内容不尽相同、《内经》内容也不同。而唐代以后注家概以所谓《内经》为准绳来校释,与徐大椿同样偏颇。




4、学派划分无依据


(吕广)注八十一难经。(太平御览)
《隋书经籍志》:《黄帝八十一难经》二卷。
《旧唐书经籍志》:《黄帝八十一难经》,一卷,秦越人撰。
宋《郡斋读书志》:《黄帝八十一难经》,一卷,秦越人撰。吴吕广注。


杨玄操序曰:“《黄帝八十一难经》者,斯乃勃海秦越人之所作也。”


这说明,难经起初无冠名,隋代已冠以黄帝,唐代冠以作者秦越人,即扁鹊。扁鹊之作冠名黄帝,说明到了唐宋,都不认为扁鹊、黄帝是两个学派。而通常认为医学分派,出自汉书艺文志医经七家,谓有黄帝、扁鹊、白氏诸派,乃是想当然。若经方有《泰始黄帝扁鹊俞跗方》三家合一,后世有涪翁针经、吕广《玉匮针经》,后有六朝人所作《针经》乃至《甲乙》,不知道有多少派,可见其谬。


此篇亦可见伤寒论自序造假。三国吴太医令时没有长夏、人迎脉与素问归经不同,是吕广未见《素问》之书,而仲景何由得见?

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发表于 2015-6-27 14:19:12 | 只看该作者
学习了……
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发表于 2015-6-28 20:24:23 | 只看该作者
学习。。。。。。。。。。。
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发表于 2016-10-21 11:47:52 | 只看该作者
努力学习经典,才能有所提高
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发表于 2017-4-28 09:50:04 | 只看该作者
了解一下。
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发表于 2020-8-13 09:16:08 | 只看该作者
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