本神第八 新解

王庶

灵枢本神第八，这一篇在《甲乙》是第一篇，可见其重要性。灵枢一书经过数次编排，次序有所不同，灵枢曾经以《精气篇》为第一，但精气一篇已失传，素问当中有一篇《移精变气论》讲的是祝由，大概类似。这一篇之所以重要，因为是基础概念分类的问题，这篇不搞清楚，无论理论或者操作，处处都是歧路。
原文：黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五藏之所藏也。
必先本于神，直接点题，刺法之本神犹如“上守神”，因此接下来解释的就是什么是神，神的具体内容就是五藏cang之所藏。藏者，藏于阴而象于地，藏精气而不泻，是谓五藏。因此这个字念作藏cang而不是脏。
五藏之所藏：血、脉、营、气、精，此五者所起的作用谓之神，后文五藏所藏“血脉营气精”伴随“神魂魄意志”之功能是互根互用不可分离。互根是中医基础概念之基石，互根含义有二，一者相对概念为一整体，并不存在明确边界。比如阴阳互根，二者彼此互含，所谓阴中有阳，阳中有阴，互根犹如现代分类学的循环定义。所谓循环定义即是一概念以另一概念为本，此有故彼有此，无故彼无。因此，从一开始就已经脱离了单向的因果决定论，并不存在哲学上的第一性的问题。这就是辩证法与逻辑形式化的最大区别。
所以谈到五藏之精气与神气、精与神也是这个道理，没有第一性，不是物质决定论。
原文：至其淫泆（通溢）离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪欤？人之过乎？
魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身，概指五藏神的失守状态，五藏神失守包括精的物质以及魂魄功能、情志意识、思虑，精神恍惚甚至失去作用，神志不清，什么原因呢？是上天降罪呢，还是人自己的过错？这个问题不是白问的，为什么会这么问呢？汉代灾变谶纬巫医学说横行，汉武帝还因为巫蛊事件杀了太子，父子相残。所以小针的几篇文章都在针对巫医，小针有几篇呢？九篇！哪九篇，就需要辨析了，本神和九针十二原、本输都是九篇内容，小针解就不是了。
原文：何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？请问其故。
这里提出了基础概念，一般都忽略而过，中医就这样众说纷纭了，在互根的大前提下，精、神也是循环定义的。《灵枢·决气》篇谓：“两神相博，合而成形，常先身生，是谓精”。简化为两神相抟，是谓精。本篇直接说：“两精相博谓之神”
原文：歧伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。
德、气，是分属天地的两种要素，是阴阳分类。古人认为天地最基本的功能是什么呢？天地之大德曰生，道家、儒家都认，易曰：天地之大德曰生。老子曰：生而不有，为而不恃，长而不宰，是谓玄德。庄子曰：物得之以生谓之德。论语：上天有好生之德，大地有厚德载物。
德这个字有多种意思，古代德字最基本的意义就是生机。其后演变为品德、仁德，意思大为不同。故生之来谓之精（精，生命的物质基础），两精相搏谓之神（两精：阴阳之精。阴阳者，神明之府也），随神往来者谓之魂（魂为神之使也），并精而出入者谓之魄（魄为精之佐也）易云：精气为物，游魂为变。表示物质与功能的合作，两精相搏，又作相抟，就有了人之神。而这个两精相抟又是神的作用。这就是循环和阴阳相推，反者道之动。人之神的具体是什么呢？
《灵枢·天年篇》说：“何者为神？歧伯曰：血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”
《灵枢·营卫生会》中有“营卫者,精气也；血者,神气也。故血之与气,异名同类焉。”
人的功能具备了就叫神。这个功能包括了血气、营卫、五藏的功能，但其核心就是营卫气血，简称血者神气也。因此很多地方的神是在指血液。比如神气舍心、脉舍神，都是确指血液。本神的根本就是气血。这在前面几篇已经说明了。
确定了这一点接下来就好办了，随神往来者谓之魂，魂是随着这个血气往来的内部生化功能，并精而出入者谓之魄，这里的精是什么呢？素问：呼吸精气，独立守神。这个魄中医讲是属于肺的功能，肺是干啥的呢？呼吸。并精出入就是呼吸这个精气。实际就是氧。而魂魄这种分类仍然属于阴阳分类。魂是内部往来的生化功能，魄是内外交换的呼吸功能。分别代表肝、肺的功能，根本没有任何神奇怪异的意思。
那么三魂七魄怎么回事呢？自从配上河洛数理九宫那个图就成了左三右七左肝右肺，所以魂魄也变成三个七个，你怎么不说三个肝七个肺呢？所以中医就是这么完蛋的。
所以任物（心能应对外界事物作出反应）者谓之心，任，相合，相应。中医的心是这么定义的。这个心是功能的作用，是存在基础的。什么基础？精神魂魄的生命之后才有这个心。这个心，动物都具备。对生命的阴阳两分，谓之精神，四分谓之精神魂魄，具备了生命基本的特征，才有任物之心，也就是有了物、我的分别，区分外界和自我这个心，是意识、自我的根本，具有分别功能，还没有人的意识，所以从这个意义上，动物也存在某种程度的意识的。所以心主神明也就成了谬论，心的概念就乱了，这个心不是心藏神的心。
心有所忆谓之意，有了这个任物之心，就能够产生记忆。也就可以回忆、联想。记忆的定义等价于条件反射，一切记忆都是条件反射，而一切条件反射都必须是记忆，通过应激，把原本没有关系的条件联系起来，进行反应、应激。所以记忆是构建的，存在了记忆就有了意识，意之所存谓之志，志，情志，喜好，有了意识就有情志、偏好，电脑是没有志的，没有情绪，没有喜好。
因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。
这个情志和喜好的变化过程叫做思维，思维远了、深了叫虑。深思熟虑来处理外物叫智力，如果说因志存变还是感性阶段，因虑处物就是理性之智。这是分析从感性到理性的过程，传统文化讲究感性和理性的平衡。而不是偏于一面，所谓的诗歌文学叫做兴于诗，诗言志叫做发乎情，最后有个规矩叫做止乎礼。礼者，理也，就是理智的规矩，叫做知止而后有定，但并不是终结。最后要成于乐，成，不是个人成就，而是整个社会。这个乐也不是简单的音乐，但是音乐的成就也是社会的成就，好比什么文艺复兴，实际是生产力发展的效果，大家安居乐业需要娱乐就喜欢小沈阳娱乐，一个道理，代表社会的成就不只是止于理智，最后礼之庸、和为贵，这个就是和，不是说两国言和，那个是虚伪。一团和气也是假的，和而不同才是真正的和。
所谓的智，理性，与感性相对，文化包含了感性和理性，古人讲“文质彬彬”，并不是偏于感性或理性，而是二者的均衡，其目的为“致中和、参赞化育”亦即“明明德”。科学（狭义）与文化的最大不同，就在于此。科学讲的是利益最大化，可控制，科学是理智的极限。文化的感性，是有好恶、有善恶的基础的，而科学并不基于是非善恶，以手段代替目的，讲究理性的最大化，最终有断送文明的可能。
原文：是故怵惕（恐惧，惊慌不安伴思虑者）思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫（伤肾气后的失藏之症，如滑精带下等等）而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。
五脏神伤的重证或死症：心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，（加重或日久，进而）破碅（jun应为月字旁，皮下油脂也，而教科书中解为大的肌肉块，错。）脱肉，（且）毛悴色夭（者），死于冬。脾愁忧而不解则伤意，意伤则悗（闷乱）乱，（加重或日久，进而）四肢不举，（且）毛悴色夭，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正（行为不正常），（加重或日久，进而）当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，（且）毛悴色夭，死于秋。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人（旁若无人），（加重或日久，进而）皮革焦，（且）毛悴色夭，死于夏。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜（常常）忘其前言，（加重或日久，进而）腰脊不可以俛仰屈伸，（且）毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精（肾精），精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤（不可伤五脏之精，不可伤五脏之神），伤则失守（不藏精气而致阴精虚衰）而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意，五者以伤，针不可以治之也。
五脏神的虚实二症表现，肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。
血营脉气精、魂意神魄志魂，是血里面的东西，魄是气里面的东西，神是脉里面的，意是营里面的，志是精里面的，精神分类，再细分“血脉营气精”伴随“神魂魄意志”实际归结为精神，而五藏精神即是五藏之神。所以本神，本的就是这些是物质和功能的统一。本神垫定了中医学的基础概念，而后世都视而不见，各说各的。
荀子解蔽篇有一段话：心者，形之君，而神明之主也。我问过几个对诸子学很有见解的，都解释不了这句话。这句话主谓宾混乱，最后混进中医学，就出现心主神明这样的谬论。内经只有一句神明出焉没有心主神明的说法。以讹传讹教材都那么写了，这都要归功于做不了良相就来乱医的腐儒随意的发挥，胡言乱语毫无严谨可言，神明之府在哪，阴阳，不是心，阴阳又是怎么来的？万物之纲纪，这个纲纪谁定的？神明为之纪，这都是原文，连阴阳都出自神明，何况大脑呢，何况心呢，何况心脑与共呢，这都是理不明误入歧途，神明不是什么被决定的。神显则明，不显则隐。神明之府也不是心，说是大脑，还是结构决定功能。中医学讲的结构与功能是互为因果，不要忘了互根，丢了互根，就成为西医，互根就是医学的命根。
“何者为神？歧伯曰：血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”
这句话还要解释下。问的是什么是神，答的是成人，看似答非所问。岐伯认为，血气和、营卫通、神气（血）舍心，内部生化（魂）与内外交换（魄）的功能具备了，成为一个正常人，所有这些，就是神的体现。


而“神气之游行出入”的穴位，又该怎么理解呢？神，既是原因，又是结果。这样回答，很多人会晕菜的。再进一步解释，可以把神分为两阶段来理解。
第一阶段：先天之神，就是这个身体没有诞生之前神就存在，这个功能就存在。内经认为：“人生于地、悬命于天，天地合气，名之曰人”三个因素哦！
佛学也这么认为，三缘和合，所以有了生命。后天生命的种种表现，也叫神；而这个生命的由来，也是神的作用。注意这个神不是物质神，指的是这个功能的存在。而神气=血，指的是物质。
三缘，不是三才，同构而已。三缘指的是父母之精气，以及中阴。中阴的根本是阿赖耶识，去后来先作主公。本神篇写得太漂亮了，是古代医学生理学的高峰，无人跨越！
本神第八毕

金雪松

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转身已是天涯

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日月山川

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日月山川

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