本帖最后由 王磊 于 2015-9-16 14:29 编辑
这两天，根据漫画家熊顿同名漫画和她的真实经历改编的电影《滚蛋吧！肿瘤君》正在热映，人们在电影院为这个29岁身患非霍奇金淋巴瘤的姑娘又哭又笑。 2012年，电影的原型熊顿姑娘正是因为非霍奇金淋巴瘤去世，它是淋巴瘤的一种，属恶性肿瘤，但不能手术切除。 电影中，对这种疾病并没有过多说明，昨天，钱江晚报记者从宁波市李惠利医院血液肿瘤科了解到，这几年，宁波得此病的患者有明显增多的趋势，目前，淋巴瘤在恶性肿瘤离发病率排第7位。 “虽然不能切除，但坚持化疗治疗和强化巩固，淋巴瘤的长期生存率还是相对高的。”医生说，患者的心态也很重要，如果像熊顿一样乐观，希望就会更大。 宁波淋巴瘤患者逐年增多 发病率在恶性肿瘤排名第7 说起非霍奇金淋巴瘤，大家可能会有些陌生，其实，它是一种恶性肿瘤，也就是癌症。 宁波李惠利医院血液肿瘤科万斌副主任医师介绍，淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类，在中国，大多数的淋巴瘤患者都是非霍奇金淋巴瘤。 “我们医院病房里这种患者有不少，而且，最近几年，因为淋巴瘤来就诊的患者人数明显在上升，老年人最多，二三十岁的年轻人也不少，甚至还有十几岁的青少年。”万医生告诉记者，目前，淋巴瘤在全国的发病率都不低，它在十大恶性肿瘤中，排名第7位。 众所周知，淋巴细胞几乎遍布全身，如淋巴结、皮肤、扁桃体、骨髓、脾脏、胃肠道等，只要有血液、淋巴液通过的地方就有淋巴细胞，而有淋巴细胞的部位就有发生淋巴瘤的可能性，淋巴瘤细胞可以随着淋巴系统在全身游走，部分可以侵犯人体血液。 万医生介绍，有70%的淋巴瘤发生在淋巴结，比如颈部、腋下、腹股沟等，如果是颈部、腋下等浅表性的，可以摸出来，一般有个无痛感的淋巴结肿块，但发生在深部组织，就只能通过检查发现了。 还有30%的淋巴瘤是发生在淋巴结外的，脑、咽喉、肺部、女性乳房、男性睾丸等，这种淋巴瘤的发生在什么部位，什么部位就会有症状，比如长在鼻子就会流鼻血，长在胃部就会胃疼等。 淋巴瘤不能手术切除 心态好的患者生存率高 在《滚蛋吧！肿瘤君》中，熊顿最大的特点就是乐观。当她知道自己患了肿瘤时，笑得没心没肺，“肿瘤嘛，切掉喽。” 但是，非霍奇金淋巴瘤是不能手术切除的。 万医生说，淋巴细胞遍布全身，淋巴系统又是循环的，所以，一旦发现某个部位有淋巴瘤，基本上其他部位也有，所以，依靠手术切除是行不通的，切不完。 手术，对于淋巴瘤患者来说一般就是取样进行病理检查。 “尽管如此，淋巴瘤并没有想象的那么可怕，通过化疗还是可以治疗的。”万医生说，目前就李惠利医院而言，淋巴瘤的5年生存率可以达到60%。 淋巴瘤的化疗治疗，一定要配合医生。因为淋巴瘤对化疗非常敏感，稍微用点药，短时间化疗，发病的肿块会缩小，但这个时候不能擅自停止治疗。“先通过持续的化疗，将体内的肿瘤细胞都打光，再继续强化巩固，最后还要有一段的维持期。”万医生说，如果稍微好点就停药，严重再继续治疗，反反复复，会导致肿瘤细胞耐药，治疗难度就大了。 其实，熊顿是不幸的。万医生发现，临床患者中，像熊顿姑娘这样心态好的患者，5年存活率比消极的患者要高出不少，“心情好，免疫功能就会增强，身体就更‘有力量’对抗肿瘤”。 医生建议 两三年进行一次胸腹部CT 在电影中，熊顿的妈妈心疼地抱怨着熊顿平时的生活状态：不好好吃饭，不按时休息，吃垃圾食品，常常空着肚子画画十几个小时，她认为，熊顿的病，都因为她不好好照顾自己。 目前，淋巴瘤的具体发病原因在医学界还没有明确的定论，万医生说，遗传、环境、心态等因素，对于发病都有一定的影响。 他建议，有家族病史的人最好定期到医院做胸腹部CT，正常人每两三年也最好做一次胸腹部CT，如果发现淋巴结肿大，要尽早到血液科进一步检查。 另外，熊顿妈妈的话还是有一定的道理的，不良的生活习惯不是导致淋巴瘤的必然原因，但可以说是一种诱发因素。宁波市第二医院血液科主任钱素英强调，年轻人劳逸结合很重要。她说，工作或生活压力大、作息不规律常熬夜、饮食不健康、长时间处在辐射的环境里，人就及容易疲劳，免疫里会下降，发生癌变的几率就加大。（李竹青）
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发表于 2015-9-16 14:26:39
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