经典经方医学论坛

 找回密码
 立即注册

经典经方医学网QQ总群:42033485 许家栋经典经方微博 立足临床实践 攻读伤寒金匮

新人报道领金币 请您注册后到新人报道发报道贴 领金币升级发贴

经典经方论坛会员的访问权限 论坛提供了大量医案和各种资源 希望能为广大会员提供一个学习经典的平台!

搜索
热搜: 经典经方
12
返回列表 发新帖
楼主: 罗秀海
上一主题 下一主题

原创:《素问刺腰痛》临床实操阐释

[复制链接]

11

主题

55

帖子

198

积分

内部学员

威望
0
金币
118

内部学员勋章

沙发
 楼主| 发表于 2016-2-4 13:48:23 | 只看该作者
本帖最后由 罗秀海 于 2016-2-4 16:10 编辑

厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然(连续不断,可能是筋结),乃刺之。其病令人善言默默然不慧(沉默寡言,心情不爽),刺之三痏------蠡沟穴

《经脉第十》“肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际(1),上循足跗上廉(上面边缘)(2),去内踝一寸(3),上踝八寸,交出太阴之后(4),上腘内廉(5),循股阴(大腿内侧)(6)入毛中(7),过阴器(8),抵小腹(9),挟胃,属肝络胆(10),上贯膈(11),布胁肋(12),循喉咙之后(13),上入颃颡(口腔上两个孔)(14),连目系(15),上出额(16),与督脉会于巅(17);其支者,从目系下颊里(18),环唇内(19);其支者,复从肝别(20),贯膈(21),上注肺(22)。”
是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫颓疝(阴囊肿痛下坠),妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。”

《经筋第十三》“足厥阴之筋,起于大指之上,上结于内踝之前,上循胫,上结内辅之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。其病足大指支内踝之前痛,内辅痛,阴股痛转筋,阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阴缩入,伤于热则纵挺不收。治在行水清阴气。其病转筋者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。命曰季秋痹也。”
阴股痛转筋”“伤于寒则阴缩入”啊。足少阴之筋。。。。。。在外者不能俯,在内者不能仰。故阳病者,腰反折不能俯,阴病者,不能抑。。。。。”,“阳急则反折,阴急则俯不伸”。由此可见,“腰中如张弓弩弦”是少腹部拘急,俯身前屈,而令腰部呈弓背状紧绷难舒。这是病在前也。

张志聪曰:足厥阴之脉,抵少腹,布胁肋,故腰痛如张弓弦。盖软弱端长,肝之平脉也,肝脉病故强急如弓弩弦。腨,腿肚也。踵,足跟也。鱼腹,谓腨之形如鱼腹也。视腨肿之间,鱼腹之外,循之有脉累累然者,乃刺之。肝主语,故其病令人善言。默默,安静貌,谓虽善言而不狂妄也。不慧,语言之不明爽也。
阐释:足厥阴经病变引起的腰痛,腰肌紧张如弓弦,或伴少腹胀满,可刺蠡沟,太冲
案例:某某,女,27.抱孩子时扭伤,逐渐出现腰痛,弯腰,屈膝下蹲状,蹲步进入诊所,不能俯卧于床上,只能仰卧屈膝。针刺素髎穴,双侧腰痛点,摇动双膝,证不减。速取双侧蠡沟穴泻法,运针2次症状大减。半小时可以伸直双腿,给予腰托捆绑,能够行走。
《素问举痛论》“寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。”“厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。”
还有一种特殊情况。《素问骨空论第三十一》“腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎与痛上,八髎在腰尻分间”。如果是厥阴阴缩,腰痛不可以转,刺局部及八髎穴

回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|经典经方医学论坛 ( 京ICP备14055885号-1

GMT+8, 2024-5-19 02:50 , Processed in 0.076172 second(s), 27 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表