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《黄帝内经·素问》灵兰秘典论篇第八
黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！
心者，君主之官也，神明出焉。
肺者，相傅之官，治节出焉。
肝者，将军之官，谋虑出焉。
胆者，中正之官，决断出焉。
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。
脾胃者，食廪之官，五味出焉。
大肠者，传道之官，变化出焉。
小肠者，受盛之官，化物出焉。
肾者，作强之官，伎巧出焉。
三焦者，决渎之官，水道出焉。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
凡此十二官者，不得相失也。
故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。
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中医学的根本，在于结构与功能的辩证。无论是心主神明，还是纠正为脑主神明，还是折中的“心脑共主神明”，都是错误的。
先来咬文嚼字，“君主之官”，什么是官？为什么不是“君主之府”？从结构来讲，这里是名词，意思是：
◎ 官 guān
〈名〉
(1) (会意。甲骨文字形,从“宀”( mián), 以冖覆众,则有治众的意思。本义:官吏,官员)
(2) 同本义 [officeholder;government;official;officer]
官,吏事君也。——《说文》
有虞氏官五十, 夏后氏官百, 殷二百, 周三百。——《礼记·明堂位》
任官然后爵之。——《礼记·王制》
心者，君主之官，意思是，心，从事于君主的职能（官能），“神明”因此而显现（出焉）。否则，神不明，不显现。
如果，心本身就是君主，就不必称官，直接说君主之府。事实上，后文“凡此十二官者，不得相失也。”说明，它们的功能，是协同完成的系统，而不是单独呈现；
并且“故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危……”，可见，主，并不在这十二官之中，否则，只需说：主不明则十一官危。注意，先秦，官没有器官的意思，根本不是指心脏这个器官。心主神明的说法，是对本段经文的歪曲。否则，脾胃主五味，岂不是否定了五行五味对应五脏之气？大肠--变化，小肠-化物，膀胱-气化，都有一个化的功能，谁更主化？
《灵枢·本神》：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精而出入谓之魄，所以任物者谓之心，心有所憶谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”--本神篇，是对心与神明的关系进一步解释，心在分类中，是属于神、魂、魄之后的官能。
再来看内经中的脑：
《灵枢·经脉》：“人始生，先成精，精成而脑髓生。”--先天形成。但，神不是脑产生，而是“两精相搏”。
《灵枢.五癃津液别》：“五谷之津液，和合而为膏者，内渗入骨腔，补益脑髓。”--后天滋养。
《灵枢.大惑论》：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑。”----五脏六腑之精气，皆上属于脑。
《灵枢.海论》：“脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。”“髓海有余则轻劲多力，自过其度；髓海不足则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”--对脑功能的描述。
《灵枢.经筋篇》：“左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交”--对脑神经交叉的认识。
《素问·刺禁论》：“刺头，中脑户，入脑立死”。
《脉要精微论》：“头者精明之府”。--上两条是对脑重要性的认识。
脑主神明的说法，是现代医学结构决定功能的认识，认为意识与脑的功能相关或者决定，实际上对于意识，脑是很重要的结构，但是否是它产生意识，很有疑问，没有证据。其次，换一种说法，脑为君主之官，神明出于脑？问题是，神明，等同于意识吗？
《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”--- 阴阳，作为天地间的规律，神明表现（存在）的地方。万物之纲纪，实际上是“神明为之纪”。
《素问·移精变气论》：“夫色之变化以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，生道以长，命曰圣王。”--此言色脉之表现，是神明（神的体现）。
《素问·五运行大论》：“请天师而问之曰：论言天地之动静，神明为之纪；阴阳之升降，寒暑彰其兆。”---天地运动变化，神明为之纲纪，是说认知分类。
《素问·脉要精微论》：“言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也。”--精神错乱。
《素问·灵兰秘典论》：“心者，君主之官，神明出焉。”。
神明到底在哪？神明其实体现在阴阳，天地之间的规律，万物的纲纪分类，所有的变化，生死的根本。“两精相搏谓之神”，神在于阴阳之精的互动，阴阳之精，全体是也，并非大脑。神明，就是君主。主明，则十二官不相失。主不明，则十二官危。岂止十二官，连脑都在其中。所谓的心脑共主神明，实乃颠倒之说。神明与十二官，尚且不能相失，何得谓“心脑共主”，欲置它官为可有可无？
无论心主神明，脑主神明，还是心脑共主神明，都是结构决定功能的余孽，对中医学的大肆歪曲，必须批判。
神和形是相对而言的。
不仅以讹传讹的心主神明，来历不明，甚至还有人说“心生神明”，真够强悍。心主神明，最早的类似的表达，是《荀子·天论》：“心者形之君也，而神明之主也。”可以从这里面理解出“心主神明”。但这句话是有问题的，心是形之君，就已经对称，这里的心就可以替代为神。然后又说，而神明之主，如果理解为：心是神明之主，则这句话的意思，连接起来，就是心既是形的主宰，又是神明的主宰。这个心究竟是个什么？如果心就是神明，勉强可以说过去，神明为形之君。神明本身为君，君上还有君，已经乱套。荀子，本身持唯物论；神明与心的关系，他仍然没说清。
神明在何处？
《素问．宣明五气篇》:“五脏所藏：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。是谓五脏所藏。”---所谓的神、魂、魄、意、志，都是神明的表现，是五脏共通协同的功能，意味着神明，遍布五脏、十二官，甚至所有的形态。
“五脏所主：心主脉、肺主皮、肝主筋、脾主肉、肾主骨。是为五脏所主。”--五脏所主的结构对应，而神明并非某一藏的功能，乃是协同作用。
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发表于 2014-11-30 16:53:43
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