关于刺法左右的问题

王庶

关于刺法左右的问题
1、【官针篇】“刺有九变”提到巨刺为“八曰巨刺”，不能对应“九针”的“八曰长针”。也对不上大针。如“六曰大泻刺”显然不对应圆利针。
2、巨针取之
【灵枢热病】云：偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。【太素】同。
【千金】偏枯者，半身不遂，肌肉偏不用而痛，言不变智不乱，病在分腠之间。温卧取汗，益其不足，损其有余，乃可复也。
【甲乙经】云：温卧取汗，则巨取之。
“巨针取之”四字，【千金】中作“温卧取汗”，而在【甲乙经】中作“温卧取汗，则巨取之。”
甲：病在分腠之间，为表浅之病，因此发汗（温卧取汗）、益其不足，损其有余，或补或泻，大针“泻机关之水”纯为泻法，显然是不行的。
乙：【千金】不言“巨针取之”，【灵枢】、【太素】不言“温卧取汗”，显然是文本的改易。而【甲乙】云“巨取之”为刺法，则巨针取之，非针具之名，乃是指刺法之巨刺，即经刺，而不是特指针具。
丙：【千金】中引岐伯曰“宜速与续命汤，依腧穴灸之。”各类型中风偏枯下皆云“急灸X俞百壮，服续命汤”；又云“夫目瞤动、口唇动偏喎，皆风入脉，故须急服小续命汤。将八风散、摩神明白膏、丹参膏，依经针灸之。”依经针灸，实际除了依腧穴灸法，强调的是“经刺”亦即“巨刺刺其经”，而不是左右错位取对侧。
丁：【千金】又云：“此内不在藏而外未发于皮肤，居分肉之间，真气不能周，故为痹也。其风最多者，不仁则肿，为行痹，走无常处；其寒多者，则为痛痹；其湿多者，则为着痹；冷汗濡，但随血脉上下不能左右去者，则为周痹也；在肌中更发更止，左以应左，右以应右者，为偏痹也。”反映了唐代对于左右问题的认知。左右对应的规律，除了“维筋相交”，并不适应于所有“经脉病”，也即是说“经刺”不一定非得使用巨刺的“左取右、右取左”，尤其是偏枯偏痹。
戊：由于经脉的“左之右、右之左”、“伤左角、右足不用”的对应关系存在，其脉诊起到的是确定病位的作用，故右足不用乃头部“左角”所伤，其刺法可取左侧头部经脉，也是现代常用针法，未必用长针或大针。

孙悟空

脉诊左对左，右对右，针刺并不是所有经络都适用“左至右，右之左”之手法

困惑中

日月山川

学习了