宋本伤寒金匮阴阳颠倒的又一例：前通与后通

王庶

阴阳颠倒的又一例：前通与后通

《金匮玉函》：

又未知何藏阴阳先绝。若阳气先绝。阴气后竭。其人死。身色必青。肉必冷。阴气先绝。阳气后竭。其人死。身色必赤。腋下温。心下热也。

《宋本伤寒辨脉法》：

又未知何藏阴阳前绝。若阳气前绝。阴气后竭者。其人死。身色必青。阴气前绝。阳气后竭者。其人死。身色必赤。腋下温。心下热也。

宋本改“先”为“前”。阳前绝、阴前绝的相对面即当存在“阳先通、阴先通”的对称。

《宋本金匮水气病脉证并治第十四》：

师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足。趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷；手足逆冷则营卫不利；营卫不利，则腹满肠鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳；阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散；实则失气，虚则遗尿，名曰气分。

《宋本伤寒辨脉法》：

营卫不通。血凝不流。卫气前通。小便赤黄。与热相搏。因热作使。游于经络。出入藏府。热气所过。即为痈脓。阴气前通。阳气厥微。阴无所使。客气内入。嚏而出之。声嗢咽塞。寒厥相追。为热所拥。血凝自下。状如豚肝。

某些学者把“前通”释为“不通”，除了与前文“阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼”重复之外，还忽视了辨脉法中阳前绝、阴前绝的相对面即“阳先通、阴先通”的对称，同时是对上面这段“卫气前通、阴气前通”真实意义直接无视的结果。

因“营卫不利、营卫俱劳”而有身冷、骨痛，乃由“营卫俱病。骨节烦疼”。是以“阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁”本为“阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳先通则恶寒，阴先通则痹不仁”，即正确原文大致应为：

阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阴先（前）通则恶寒，阳先（前）通则痹不仁。

此为玩阴阳玩过火，除了在百合病篇阴阳颠倒，在此处再次颠倒，把自己搞晕的又一例。

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