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有效就是硬道理的自相矛盾与如何使针刺成为“安慰剂”的妙计 自从王叔和《脉经》提出“左为人迎，右为气口”之后，出了两件怪事，一个是人迎寸口脉法的理解自然就出现了两个不同部位，一家非要用颈动脉，另一家就说只都是在寸口脉分左右。到底怎么回事，当然也众说纷纭，各有道理，具体实施细节还存在诸多的理解不同。这是古人定义不严谨，描述不清所致，比如什么一二三盛或倍，到底是相互比较呢，还是与其他什么地方比较，不然怎么会出现“俱盛三倍以上”“俱盛四倍”显然不会是左右或上下相互比较，当然同时也就会存在俱衰，所以这个盛倍大的定义不清，都是各说各的自以为是，无法沟通。当然还存在其他众多的问题，一种理论的能否成立，离开了完全分类，也就很成问题。 第二件奇怪的，是到了朱丹溪，说，这里的左右，指的是医者的左右。于是，历传了好几百年的“男左女右”，以及“脉法赞”所云的“左大顺男、右大顺女”“左阳右阴”“左血右气”，立即就变成了“左阴右阳”“左气右血”。 有人就拿有效来说事，俺用了就是奇效！有效就是硬道理！这其实就跟另一件事情一样的，有医者认为呼吸补泻依据的是患者的呼吸，还有医者认为是医生自己的呼吸，这样也都说有效。玩左右，玩呼吸，管他是患者的还是医生的，还都这么正经的宣称“硬道理”，不知道谁的道理更硬。你说是左我说是右，相互之间无法沟通。这样下来，其实已经提示了相互否定，其疗效并非由左右或者医患的标准转换，而是其他环节的因素。在众多环节中，用有效的结果来证明互相冲突的方法的正确性，结果可想而知。 中医的众多问题中，这是很有代表性的。这其实和美国人的文章说针刺是安慰剂，有异曲同工之妙。人家已经根本不考虑你是否有效的问题，并且就用都有效来搞垮你的理论，这实在是高明。中医界多年堕落不堪，不求上进，这是必然的报应。 美国人的对照实验中，所谓安慰剂的定义是这样的，包括了假针刺，包括针刺非穴位点、用牙签刺激皮肤、针不穿刺皮肤等方法。 其实安慰剂本身也是临床或实验常用的方法，只不过现在这个“安慰剂”的定义有点变了。 安慰剂（placebo）是一种“模拟药物”。其物理特性如外观、大小、颜色、剂型、重量、味道和气味都要尽可能与试验药物相同，但不能含有试验药的有效成份（如含乳糖或淀粉的片剂或生理盐水注射剂）。其意义是给与无效治疗，实际上是患者心理上认为得到真实治疗，而可能起到一些效果。 而安慰剂效应，又名伪药效应、假药效应、代设剂效应（英文：Placebo Effect，源自拉丁文placebo解“我将安慰”）指病人虽然获得无效的治疗，但却“预料”或“相信”治疗有效，而让病患症状得到舒缓的现象。 以上两种解释，安慰剂与安慰剂效应，首先是“获得无效治疗”。而美国人的“安慰剂”所取得的疗效与“真针刺”无差异。 关于真假针刺的问题，多年前欧美的实验对照，已经提出了“假针刺”，并且早已发现了“泛穴位”现象，也就是说，是否循经，是否所谓的“穴位”，在试验中根本没有有效差异。然而国内学术界似乎并没有给予合理的正面回应，导致了今天西方变本加厉的进攻方法，已经不满足于假针刺也有效的结论，而是要把针刺搞成安慰剂。 因为安慰剂在通常过去的概念中，是给与“无效治疗”，现在他们把有效治疗，管他什么刺激，都能叫做安慰剂，于是乎，理疗的声光电、推拿按摩、器械辅助 ，各种物理刺激，无非都是“安慰剂”，他们的安慰剂可以继续用，你们的安慰剂靠边站。 其实国内根本毫无紧迫感，首先国家是扶持中医的，其次，一方面多年拒不反省真假针刺何以无差别，另一方面有了德国人的真假针刺对照实验，数据结果均优于理疗电疗，但直到今天，依然针刺加通电，这是几个意思？你确定这不是为了骗钱多收费？有实验证明针刺加了通电疗效优越，产生了1+1>2的效果？ 如果承认了假针刺假穴位，其效果证明了与所谓的“传统针刺”无差异，也是针刺，那么，流行的“经脉穴位”理论必会承认其局限性，这是必将发生的。如果不承认，那么，针刺就是“安慰剂”已经被人逼到了死角。虽然美国佬耍心机，但实验数据的可靠性，还是会被大多数人相信的。巧妙在于，安慰剂的“无效治疗”已经悄悄变为“有效治疗”啦。 所以李永明医生反驳安慰剂对照组不恰当，也是无用徒劳，管他是否恰当，针刺都已经是“安慰剂”。李医生很不甘心，希望祖国和组织加大投入搞研究，以免被该国搞出医保体系、医疗体制，这才是核心的问题。 国内针刺学术界基本上陷于固有古典理论，并且还是经过很多水平极差的人的篡改而成的理论，奉为至高不易之理论，其实这理论也就是给了人一种视角，一种识别事实的模式，于是乎，所有的行为都在这种模式中日复一日的重复，自我暗示和加固，难以出离。直到有个小孩说，看啊，皇帝没穿衣服--还好皇帝只穿了内裤？ 现在老外用什么假针刺来实验，就欺负这些人拒不承认针刺等价于物理刺激，其作用与任何物理刺激的机制一致，基于人体的应激反应。话说回来，生命存在的基础都是反射与应激，包括基因的复制与变异，任何的医疗行为，无非都是基于刺激，要么物理刺激，要么是药物消化过程中的化学刺激，要么是心理刺激（包括安慰）。这在多年前就已经被本ID高瞻远瞩的指出。现在这机理被老外利用来实施严厉打击，还不知道该怎么反驳。
在国外针刺早已发现穴位泛化，经脉与“非经脉”并无统计差异性多年之后，国内的针灸理论依然我行我素毫不理会任何理论上的危机。现在美国人欺负不求上进的中医学界，不惜将无效治疗的安慰剂，等同于有效治疗的物理刺激的各种疗法，这才是创造。 就算杀敌一千自伤八百，何况还未必自伤，也要把你搞成安慰剂。当然，美国佬偷换概念无耻，也是因为学术界多年的堕落不长进。
不符合通行行经脉学说理论模式的操作有效，证明该理论的操作模式并非唯一可靠，而必然出现等价理论体系的诞生，那就是古人早已提出的解剖学理论，被不长进的后人搞成玄学。
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发表于 2016-8-6 14:37:37
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