早期的“脉”（包括帛书十一脉）指浅表“血脉”，亦包括“络脉（十五）”
【说文】脉，血理分衺行體中者。
本为存在主干分支的形态，于是便有了主干与分支，乃至 深浅的形态，但早期由表面的观察定义了“血脉”：
【九针十二原】“审视血脉者，刺之无殆。”“血脉者，在俞横居，视之独满，切之独坚。”
【灵枢血络论】岐伯曰：血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也，故无失数矣。失数而反，各如其度。
【五邪】取血脉以散恶血。
故早期的脉指浅表“血脉”，即“络脉”，络脉又称血脉、血络。
2、经脉是血脉的“深化”
“经脉”不仅后来指代整体的血脉成为整个“经脉理论”的代称，还曾指代深部血脉，如：
【灵枢经脉】“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见”。
3、经等于经脉、经络
难经二十五难
有十二经，五藏六府十一耳，其一经者，何等经也？
然：一经者，手少阴与心主别脉也，心主与三焦为表里，俱有名而无形，故言经有十二也。
难经是源自东汉的作品，流传到南北朝时已残缺不全，故称“残难经”，伴随南北朝隋唐以后的增补辑复，这段解释第十二经的由来，并举“心主与三焦为表里”，实际上是相差了几百年的事情被列在一起，故并非完全是难经原文。同时由于难经的体例，按照习惯，整句摘抄于“经”则称“经言”，此篇不称经言，说明难经所依据的东汉流传的医经，很可能并未有十二经，而是难经一派的医家首创和发明。该篇解释说：因为经脉学说的构建过程中，依据了藏象的五藏六府冠名，五藏六府加起来只有十一，为何说是十二经，那第十二经是怎么回事？显然，这已经是帛书十一脉之后久远的事情。
难经这位老师说：第十二条经“手少阴与心主别脉也”。别，分也。因为早期【针经】手少阴心主是一条脉在中指上并与小肠相合为表里（见【九针十二原】【本输】），并不存在与三焦为表里的历史，因为三焦直到唐代依然是孤府。现在，分（别）出少阴、心主为两条，并且，心主与三焦为表里，所以就成了十二经。这样，十二经的出现即便是东汉中晚期（涪翁一系），而心主与三焦相表里，却晚出唐代。难经的“辑复本”性质，是由于十二经的出现与“心主与三焦为表里”横跨了至少400年时间。
难经作者不称“经言”，并且对于第十二条经脉的产生来源过程无比清楚，这位老师是十二经脉的创始人可能性是极大的，是郭玉还是匿名的难经作者所创，都已无关紧要。
在这里，十二经实际等同于十二经脉、十二经络，也就是说，这里经的意思与经络是同义。当然，络脉是小的“经”，而经是大的“脉”。
【灵枢血络论】“内溢于经，外注于络”。
【灵枢脉度】“经脉为里，支而横者为络。”
【灵枢经脉】“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于内（外）踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。”
于是，经、经脉为里，络、络脉为表为外。因此，经与脉，实际上已一度是同义词，直到【经水篇】的出现，由于荣卫、水血的对举，而隐含了“经水”与“血脉”的对称，简称“经脉”，由此便赋予了经、脉，可以细分水血的营气行、卫气行。至此，经脉理论的气血、营卫两分，得以实现，便有了“脉道以通，血气乃行”乃至“决死生、处百病、调虚实，不可不通。”
由于古人并不在意定义的准确性，概念并不统一，而有一定的随意性，需要结合具体的语境去理解当下的含义，因此，经与脉既可同义，又可以不同。
从脉到经落（又称经络、经脉），这个过程伴随着从“禁脉”到“经脉”，暗示从歃血为盟的秘传，到逐步解禁的传播，去掉了禁脉的禁字。扁鹊和仓公都已经广泛授徒，正如“禁方”至于“经方”的逐步解禁传播，不再是世家秘传，在仓公时更有了因材施教的特征。
从血脉到经脉，是经历扁鹊医经到黄帝医经的经脉理论“进化”的一条重要线索。这种概念上的不同，首先在于阴阳相推、循环无端思维观念所致的首尾相连，已经跨越了十一脉时代的不相连贯，同时延续了“天六地五”经天纬地观念同构之下的六阳脉五阴脉之十一脉，正好可以联系五藏六府的十一数，而有了内连藏府、外络肢节的内外两分的阴阳表里相对体系，这种内外相对，正好是医经所谓“内经”与“外经”的分野。当然这个事件也可以发生在秦越人时代，黄帝医经的出现，首要核心问题却是“言阴阳五行”（刘向语）。除了阴阳五行合流的意识形态，其次便是“欲以微针”而“勿用砭石”，除了理论，工具更是区分扁鹊与黄帝的标志。
而【素问】作者似乎并未意识到这个严重的问题，在多篇内容中屡屡提到已被黄帝医经“先立”的针经淘汰掉的砭石，还不遗余力的将砭石配上【异法方宜】的五行，未免张冠李戴。然而【素问】作者虽然标称黄帝岐伯对话，但并无冒充【黄帝内经】的意图，不仅承袭了扁鹊医经的脉法和工具、治法，还整编了由汉以至于六朝的各种体系的医经理论，被后人附会和利用，托名成了【内经】，此事件发生在唐代孙思邈之后，作俑者或为王冰，王冰自序称素问为内经，并未引用【甲乙序】，而甲乙序的出现也在唐代，直到隋志时并无甲乙序存在。
也就是说，【素问】实际集成了【汉志】所谓“医经七家”的大部分内容并且有所发展，尤其是脉法、经脉理论、五行理论、五时理论、病名等等，有很多内容晚出南北朝，并经过王冰“移补增删”托名【内经】，新校正整理之后而成今日所见，基本上保存了唐代之貌，而全元起本【素问】虽然经过名老辑复，毕竟原貌不复可见。
【汉志】曰：《黄帝内经》十八卷，《外经》三十七卷。《扁鹊内经》九卷，《外经》十二卷。
《白氏内经》三十八卷，《外经》三十六卷。《旁篇》二十五卷。右医经七家，二百一十六卷。
实际上列出175卷，班固称216卷，多计41卷，未知何故。即便如此，【黄帝内经】18卷，仅占了医经175卷数的10%强，也就是说，医经部分的一成，是【黄帝内经】，三家外经总共85卷，而【旁篇】的内外属性不明，各家外经至少占一半多的内容，即便是【黄帝外经】的37卷，也远超【内经】18的卷数。
今本【素问】【灵枢】公认“非一人一时之作”，而主要却是“针经”外治法、经脉理论、脉法诊断、疾病病理、藏府理论，而少有药物药理，可以说偏重于外治法而罕论方药内治，恰好，方药内治，是属于“本草”“经方”“本草石”之学，与“原人血脉”并非源出一流。是以，本草为内治法之学，医经为外治法基于解剖生理学的医理，标榜黄帝医经之前，原本并不强调“阴阳五行”的合流，而这个理论的合流却是汉武帝之后，始于董仲舒的【春秋繁露】。
发表于 2016-11-17 22:09:30
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楼主
，真厉害。做学问，做医生，真心严谨认真